Badania w ciąży
Badania w ciąży należy wykonywać stosując kalendarz badań w ciąży otrzymany podczas pierwszej wizyty u ginekologa w czasie ciąży. Pierwsze badania w ciąży mają na celu potwierdzenie ciąży i sprawdzenie rozwoju ciąży. Badania w kolejnych tygodniach ciąży pozwalają na ocenę stanu zdrowia kobiety w ciąży i rozwoju jej dziecka oraz umożliwiają wykrycie ewentualnych nieprawidłowości w przebiegu ciąży.
Jak wybrać dobrego ginekologa do prowadzenia ciąży?
Lekarza ginekologa do prowadzenia ciąży należy wybrać ze szczególną starannością, gdyż to on będzie wykonywał oraz zlecał badania obowiązkowe i dodatkowe przez cały okres ciąży.
Lekarz ginekolog jest odpowiedzialny za prawidłowy przebieg ciąży. Dlatego też wybierając lekarza ginekologa do prowadzenia ciąży warto kierować się opinią swoich znajomych, zwłaszcza koleżanek, które niedawno rodziły.
Pierwsza wizyta w ciąży u ginekologa
Pierwsza wizyta w czasie ciąży u lekarza ginekologa powinna mieć miejsce do 10 tygodnia ciąży, a najlepiej między 7 a 8 tygodniem ciąży.
Podczas pierwszej wizyty w czasie ciąży u ginekologa należy poinformować o:
- przebytych do tej pory chorobach u siebie, swojej rodziny, partnera i jego rodziny
- zażywanych lekarstwach
- dniu ostatniej miesiączki
- poprzednich ciążach, porodach, bądź poronieniach
Pierwsze badania w ciąży
Badania podczas pierwszej wizyty w ciąży u ginekologa:
- badanie ogólne
- badanie ginekologiczne
- pomiar ciśnienia krwi
- pomiar wzrostu i wagi
- badanie piersi
- wymaz z szyjki macicy, czyli cytologia
Wymiary płodu uzyskane za pomocą badania USG oraz data ostatniej miesiączki stanowią podstawę do określenia przez lekarza wieku ciąży.
Lekarz wylicza dwie wartości wieku ciąży: jedną na podstawie informacji o dacie ostatniej miesiączki (jeżeli jest znana), a drugą na podstawie badania USG. Oba wyliczenia wieku ciąży powinny być bardzo do siebie zbliżone lub takie same. Jeżeli wyniki są różne to mogą wskazywać na opóźnienie wzrostu płodu. W takiej sytuacji lekarz ginekolog powtórzy badanie USG kilka dni później.
Na pierwszej wizycie podczas ciąży lekarz ginekolog pouczy kobietę w ciąży o właściwym odżywianiu i zdrowym stylu życia w okresie ciąży, ustali tzw. plan wizyt u ginekologa w ciąży oraz kalendarz badań obowiązkowych i zalecanych w ciąży.
Badania do wykonania po pierwszej wizycie u ginekologa w ciąży:
- badanie czystości pochwy
- badanie stężenia glukozy we krwi na czczo
- badanie ogólne moczu
- morfologia krwi
- grupa krwi i Rh
- przeciwciała odpornościowe
- badanie HIV i HCV
- badanie w kierunku toksoplazmozy (IgG, IgM) i różyczki
Po badaniach lekarz ginekolog założy kobiecie w ciąży kartę ciąży, w której będą zapisywane wszelkie wyniki badań i informacje związane z przebiegiem ciąży.
Kalendarz wizyt i badań w czasie ciąży
Kalendarz wizyt i badań w ciąży, czyli liczba wizyt u lekarza ginekologa podczas ciąży i liczba wykonywanych oraz zlecanych przez niego obowiązkowych i dodatkowych badań w ciąży zależy głównie od przebiegu ciąży.
Jeżeli ciąża przebiega prawidłowo to zalecane są comiesięczne wizyty u lekarza ginekologa do 28 tygodnia ciąży.
Między 28 a 36 tygodniem ciąży wizyty u lekarza ginekologa powinny odbywać się co dwa tygodnie.
Po 36 tygodniu ciąży należy co tydzień kontrolować przebieg ciąży u ginekologa. Ostatnia wizyta u ginekologa w czasie ciąży powinna odbyć się w dniu planowanego porodu.
Badania laboratoryjne w ciąży
Badania laboratoryjne do wykonania w ciąży:
- badanie krwi – mające na celu ustalenie stanu zdrowia kobiety, określenie grupy krwi i RH, przeciwciał odpornościowych
- badanie ogólne moczu
- badanie stężenia glukozy we krwi na czczo oraz po wypiciu 75 g glukozy
- badanie czystości pochwy
- badanie w kierunku toksoplazmozy (IgG i IgM)
- badanie w kierunku różyczki
- badanie VDRL – badanie przesiewowe w kierunku kiły – badanie to daje informację lekarzowi czy kobieta jest zarażona bakterią kiły
- badanie HIV – badanie zalecane
- badanie HCV
- badanie na obecność antygenu HBs
- badanie cytologiczne
- posiew z przedsionka pochwy i okolic odbytu na obecność paciorkowców B-hemolizujących
Badania między 11 a 14 tygodniem ciąży
Podczas wizyty u ginekologa pod koniec pierwszego trymestru ciąży, między 11 a 14 tygodniem ciąży, lekarz ginekolog przeprowadzi rozmowę z kobietą w ciąży na temat jej ewentualnych dolegliwości i wykona oraz zleci wykonanie różnorodnych badań.
Badania wykonywane między 11 a 14 tygodniem ciąży:
- pomiar ciśnienia tętniczego krwi
- pomiar masy ciała
- badanie ogólne
- badanie ginekologiczne
- badanie ogólne moczu
- badanie ultrasonograficzne USG i USG genetyczne (zalecane)
- ocena pH wydzieliny pochwowej
- ocena ryzyka ciążowego
- badanie w kierunku wad genetycznych - test PAPP-A i test zintegrowany
Badania USG do 11 tygodnia ciąży przeprowadza się za pomocą sondy dopochwowej, a w kolejnych tygodniach przeważnie już przez brzuch. Badanie USG umożliwia ocenę rozwoju dziecka.
Badania między 15 a 20 tygodniem ciąży
Podczas wizyty u ginekologa w pierwszej połowie drugiego trymestru ciąży, czyli między 15 a 20 tygodniem ciąży, lekarz powinien zalecić zdrowy tryb życia, wykona i zleci wykonanie badań właściwych dla tego okresu ciąży.
Badania wykonywane między 15 a 20 tygodniem ciąży:
- pomiar ciśnienia tętniczego krwi
- pomiar masy ciała
- badanie ogólne
- badanie ginekologiczne
- ocena pH wydzieliny pochwowej
- morfologia krwi
- badanie ogólne moczu
- badanie czystości pochwy
- badanie przeciwciał anty-Rh
- ocena ryzyka ciążowego
- badanie w kierunku wad genetycznych (test potrójny: beta HCG, Estriol, AFP), przeprowadzane jest w przypadku niewykonania testu PAPP-A w pierwszym trymestrze ciąży
- badanie USG połówkowe - między 18 a 22 tygodniem ciąży (zalecane)
Badania między 21 a 26 tygodniem ciąży
Podczas wizyty w drugiej połowie drugiego trymestru ciąży, czyli między 21 a 26 tygodniem ciąży, lekarz oprócz badań przypomni kobiecie o zdrowym stylu życia.
Badania wykonywane między 21 a 26 tygodniem ciąży:
- pomiar masy ciała
- pomiar ciśnienia tętniczego krwi
- badanie ogólne
- badanie ginekologiczne
- badanie ultrasonograficzne USG
- ocena pH wydzieliny pochwowej
- ocena czynności serca dziecka
- ocena ryzyka ciążowego
- test obciążenia glukozą 75 g (między 24 a 28 tygodniem ciąży)
- badanie ogólne moczu
- badanie na toksoplazmozę – dotyczy kobiet z ujemnym wynikiem uzyskanym w pierwszym trymestrze ciąży
- badanie na przeciwciała anty-Rh u kobiet z Rh(-)
Badania między 27 a 32 tygodniem ciąży
Podczas wizyty u ginekologa w pierwszej połowie trzeciego trymestru ciąży, czyli między 27 a 32 tygodniem ciąży, rozpoczną się przygotowania do porodu, połogu, karmienia piersią.
Badania wykonywane między 27 a 32 tygodniem ciąży:
- pomiar masy ciała
- pomiar ciśnienia tętniczego krwi
- badanie ogólne
- badanie ginekologiczne
- badanie ultrasonograficzne USG
- ocena czynności serca dziecka
- ocena pH wydzieliny pochwowej
- morfologia krwi
- badanie ogólne moczu
- badanie na przeciwciała odpornościowe
- ocena ryzyka ciążowego
- między 28 a 30 tygodniem ciąży podanie immunoglobuliny anty-D kobietom z Rh ujemnym bez przeciwciał anty-D
Badania między 33 a 37 tygodniem ciąży
Badania wykonywane między 33 a 37 tygodniem ciąży:
- pomiar masy ciała
- pomiar ciśnienia tętniczego krwi
- badanie ogólne
- badanie piersi
- badanie ginekologiczne
- badanie położnicze
- ocena czynności serca dziecka
- ocena pH wydzieliny pochwowej
- ocena wymiarów miednicy
- morfologia krwi
- badanie ogólne moczu
- badanie na przeciwciała odpornościowe
- ocena ryzyka ciążowego
- między 28 a 30 tygodniem ciąży podanie immunoglobuliny anty-D kobietom z Rh ujemnym bez przeciwciał anty-D
- VDRL, HIV, HCV u kobiet będących w grupie zwiększonego ryzyka zakażenia
- posiew w kierunku paciorkowców B-hemolizujących
- badanie czystości pochwy
- badanie na obecność antygenu HBs
Badania między 38 a 39 tygodniem ciąży
Badania wykonywane między 38 a 39 tygodniem ciąży:
Badania po 40 tygodniu ciąży
Badania wykonywane po 40 tygodniu ciąży:
- pomiar masy ciała
- pomiar ciśnienia tętniczego krwi
- badanie ogólne
- badanie ginekologiczne
- badanie położnicze
- ocena czynności serca dziecka
- ocena aktywności dziecka
- badanie KTG
- badanie ultrasonograficzne USG (jednorazowo) z oceną masy dziecka
- ocena ryzyka ciążowego
Lekarz może zlecić wykonanie wiele innych dodatkowych badań jeżeli stan zdrowia kobiety w ciąży lub wyniki jej badań wskazują na konieczność ich wykonania. Dodatkowe badania są konieczne, gdy lekarz podejrzewa ciążę zagrożoną, mnogą lub nieprawidłowości w rozwoju dziecka.
Zobacz inne artykuły związane z ciążą
- Kalendarz ciąży
- Imiona dla dzieci
- Jak przygotować się do ciąży
- Kwas foliowy
- Test ciążowy
- Badanie beta hCG
- Objawy ciąży
- Kalkulator ciąży i terminu porodu
- Ciąża pozamaciczna
- Poronienie
- Jak nie przytyć w ciąży
- Wyprawka dla maluszka
- Łóżeczko i materac dla maluszka
- Wózek dla maluszka
- Fotelik samochodowy dla maluszka
- Dieta w ciąży
- Anemia w ciąży
- Cukrzyca ciążowa
- Używki w ciąży
- Mdłości w ciąży
- Zgaga w ciąży
- Seks w ciąży
- > Badania w ciąży
- Badanie moczu w ciąży
- Pierwsze badanie USG w ciąży
- Badanie USG w ciąży
- Skróty na wyniku badania USG w ciąży
- Badania prenatalne
- Test PAPP-A
- Test potrójny
- Test zintegrowany
- Amniopunkcja
- Biopsja kosmówki
- Kordocenteza
- Fetoskopia
- Badanie USG genetyczne
- Badanie USG połówkowe
- Badanie KTG